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隨著國(guó)有企業(yè)社會(huì)職能的剝離，職業(yè)病防治、應(yīng)急醫(yī)療救援等職能更多地轉(zhuǎn)移到社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，化工行業(yè)專業(yè)的醫(yī)療應(yīng)急救援缺乏。如何解決這一問(wèn)題，讓園區(qū)實(shí)現(xiàn)更專業(yè)、科學(xué)地職業(yè)醫(yī)療救護(hù)？為此，9月7日，記者采訪了中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)化工職業(yè)健康專業(yè)委員會(huì)主任委員壽勇明。
“化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援在國(guó)內(nèi)是一個(gè)新鮮事物，但其實(shí)它在國(guó)外發(fā)展已經(jīng)相當(dāng)成熟了。”壽勇明告訴記者，“它不僅能擔(dān)負(fù)起園區(qū)在突發(fā)事故時(shí)的專業(yè)醫(yī)療救援，還能承擔(dān)園區(qū)日常的職業(yè)衛(wèi)生工作指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，協(xié)助政府履行職業(yè)衛(wèi)生管理。所以，在國(guó)外它已經(jīng)成了大型企業(yè)和園區(qū)的標(biāo)配，是化工園區(qū)和企業(yè)切實(shí)的‘醫(yī)療管家’。”
化工行業(yè)涉及有毒有害化學(xué)物品種類繁多，工藝復(fù)雜，是急性職業(yè)中毒、化學(xué)性灼傷等職業(yè)危害事件高發(fā)行業(yè)。同時(shí)，化工企業(yè)聚集在化工園區(qū)，一旦發(fā)生事故，需要及時(shí)、科學(xué)、專業(yè)的職業(yè)醫(yī)療救援和診治。
據(jù)介紹，化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援是一個(gè)以化學(xué)突發(fā)事件應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生和應(yīng)急醫(yī)療保障為其特色和重點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)療應(yīng)急機(jī)構(gòu)。職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的首要任務(wù)是對(duì)職業(yè)危害事故受害從業(yè)人員進(jìn)行及時(shí)、科學(xué)地救治，最大限度保護(hù)勞動(dòng)者生命和健康，迅速控制受害人員波及范圍和事態(tài)發(fā)展，并防止現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置人員受到健康危害。
“在化工應(yīng)急救援中，由于工作現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，并涉及化學(xué)毒物現(xiàn)場(chǎng)偵檢、現(xiàn)場(chǎng)救援人員防護(hù)、事故人員現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援處置、患者救治與轉(zhuǎn)送等多方面工作，因此對(duì)應(yīng)急反應(yīng)機(jī)構(gòu)、人員及設(shè)備都有較高的要求，必須要專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。”壽勇明表示。
那么，當(dāng)前全國(guó)化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)狀如何呢？
“很遺憾，由于國(guó)內(nèi)起步較晚，全國(guó)規(guī)模以上化工區(qū)，除了上�；瘜W(xué)工業(yè)區(qū)有醫(yī)療(急救)中心這個(gè)專業(yè)的機(jī)構(gòu)外，沒(méi)有一個(gè)園區(qū)有。他們?cè)O(shè)置了應(yīng)急響應(yīng)中心，消防救援機(jī)構(gòu)，唯獨(dú)沒(méi)有設(shè)置醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)，而國(guó)際上做法是消防、醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)同步設(shè)立。”壽勇明說(shuō)，有些園區(qū)認(rèn)為職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援依托周邊社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以了，但他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到化學(xué)救援應(yīng)急響應(yīng)的重要性和專業(yè)性，這是一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)做不了的。
“在化工事故中，我們講究一個(gè)十分鐘的黃金搶救時(shí)間。但如果依托周邊社會(huì)醫(yī)院，這個(gè)黃金時(shí)間很難發(fā)揮作用。但當(dāng)前，甚至連國(guó)家層面在設(shè)立國(guó)家級(jí)化學(xué)應(yīng)急救援基地時(shí)也只考慮消防，沒(méi)有醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍，也就是講只重視滅火不重視救人，這是國(guó)外同行不能理解的，也是我們亟待改進(jìn)的。”壽勇明說(shuō)。
壽勇明認(rèn)為，當(dāng)前國(guó)內(nèi)諸多化工園區(qū)或企業(yè)對(duì)醫(yī)療應(yīng)急救援的認(rèn)識(shí)不足，因而也對(duì)相應(yīng)機(jī)構(gòu)的設(shè)置重視不夠，普及化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援十分必要和重要。
“現(xiàn)在都提倡大健康，對(duì)園區(qū)和企業(yè)也提出了高要求，因?yàn)榛ば袠I(yè)從事高危高毒化學(xué)品生產(chǎn)，化學(xué)事件的應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)尤為重要，是園區(qū)安全生產(chǎn)保障體系的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。早期做好預(yù)防，發(fā)生事故有針對(duì)性專一性搶救，保證了園區(qū)企業(yè)員工的健康安全，是真正的以人為本”，壽勇明說(shuō)。
那么，化工園區(qū)建立職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援體系需要多少投入呢？在經(jīng)濟(jì)方面是否具備可行性？它是否是一個(gè)奢侈品？
壽勇明表示，可以根據(jù)每個(gè)園區(qū)的發(fā)展情況、企業(yè)數(shù)量等量身定制化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。比如上�；^(qū)的醫(yī)療(急救)中心(以下簡(jiǎn)稱“中心”)，最初僅12人、起步資金不到300萬(wàn)元。而現(xiàn)在，該中心已經(jīng)擴(kuò)展成建筑面積12500m2、人員150多人的專業(yè)醫(yī)療應(yīng)急救援中心，同時(shí)上海化工區(qū)還建成了中心樓頂直升機(jī)停機(jī)坪，救援范圍可以輻射整個(gè)長(zhǎng)三角地區(qū)。
“現(xiàn)在，上�；^(qū)醫(yī)療(急救)中心已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了自負(fù)盈虧。一部分收入來(lái)自政府購(gòu)買服務(wù)，為園區(qū)提供基本的應(yīng)急救援和職業(yè)病防治服務(wù)，另一部分收入則是來(lái)自為企業(yè)提供培訓(xùn)、應(yīng)急救援演練、職業(yè)健康管理、派駐企業(yè)醫(yī)療站點(diǎn)等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療(急救)中心的自行運(yùn)轉(zhuǎn)。目前上�；^(qū)內(nèi)的企業(yè)購(gòu)買應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)占到中心收入的55%，中心運(yùn)營(yíng)成本壓力完全化解，園區(qū)沒(méi)有負(fù)擔(dān)，企業(yè)也能享受到更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”壽勇明介紹道。
壽勇明建議，對(duì)于化工園區(qū)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療應(yīng)急保障機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不要大而全，而要小而專，隨著園區(qū)發(fā)展而發(fā)展。
“醫(yī)療應(yīng)急保障機(jī)構(gòu)是園區(qū)安全保障系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)，它是必須的，不是可有可無(wú)的。因此我們協(xié)會(huì)正在制訂相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)醫(yī)療應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)進(jìn)入園區(qū)。”壽勇明表示。
據(jù)了解，標(biāo)準(zhǔn)將對(duì)化工園區(qū)設(shè)置醫(yī)療應(yīng)急保障機(jī)構(gòu)和人員配置提出要求及規(guī)模，按照有毒有害程度提出分級(jí)分類有針對(duì)性的醫(yī)療應(yīng)急保障標(biāo)準(zhǔn)。為此，協(xié)會(huì)將開(kāi)展調(diào)研，聽(tīng)取各園區(qū)及企業(yè)意見(jiàn)，參考國(guó)內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)，組織專家制訂符合國(guó)內(nèi)實(shí)際情況的具有世界先進(jìn)理念的標(biāo)準(zhǔn)。
