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隨著國有企業(yè)社會職能的剝離，職業(yè)病防治、應(yīng)急醫(yī)療救援等職能更多地轉(zhuǎn)移到社會醫(yī)療機構(gòu)中，化工行業(yè)專業(yè)的醫(yī)療應(yīng)急救援缺乏。如何解決這一問題，讓園區(qū)實現(xiàn)更專業(yè)、科學地職業(yè)醫(yī)療救護？為此，9月7日，記者采訪了中國職業(yè)安全健康協(xié)會化工職業(yè)健康專業(yè)委員會主任委員壽勇明。
“化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援在國內(nèi)是一個新鮮事物，但其實它在國外發(fā)展已經(jīng)相當成熟了。”壽勇明告訴記者，“它不僅能擔負起園區(qū)在突發(fā)事故時的專業(yè)醫(yī)療救援，還能承擔園區(qū)日常的職業(yè)衛(wèi)生工作指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，協(xié)助政府履行職業(yè)衛(wèi)生管理。所以，在國外它已經(jīng)成了大型企業(yè)和園區(qū)的標配，是化工園區(qū)和企業(yè)切實的‘醫(yī)療管家’。”
化工行業(yè)涉及有毒有害化學物品種類繁多，工藝復(fù)雜，是急性職業(yè)中毒、化學性灼傷等職業(yè)危害事件高發(fā)行業(yè)。同時，化工企業(yè)聚集在化工園區(qū)，一旦發(fā)生事故，需要及時、科學、專業(yè)的職業(yè)醫(yī)療救援和診治。
據(jù)介紹，化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援是一個以化學突發(fā)事件應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生和應(yīng)急醫(yī)療保障為其特色和重點的專業(yè)醫(yī)療應(yīng)急機構(gòu)。職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的首要任務(wù)是對職業(yè)危害事故受害從業(yè)人員進行及時、科學地救治，最大限度保護勞動者生命和健康，迅速控制受害人員波及范圍和事態(tài)發(fā)展，并防止現(xiàn)場應(yīng)急處置人員受到健康危害。
“在化工應(yīng)急救援中，由于工作現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜，并涉及化學毒物現(xiàn)場偵檢、現(xiàn)場救援人員防護、事故人員現(xiàn)場應(yīng)急救援處置、患者救治與轉(zhuǎn)送等多方面工作，因此對應(yīng)急反應(yīng)機構(gòu)、人員及設(shè)備都有較高的要求，必須要專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療機構(gòu)完成。”壽勇明表示。
那么，當前全國化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援現(xiàn)狀如何呢？
“很遺憾，由于國內(nèi)起步較晚，全國規(guī)模以上化工區(qū)，除了上�；瘜W工業(yè)區(qū)有醫(yī)療(急救)中心這個專業(yè)的機構(gòu)外，沒有一個園區(qū)有。他們設(shè)置了應(yīng)急響應(yīng)中心，消防救援機構(gòu)，唯獨沒有設(shè)置醫(yī)療救援機構(gòu)，而國際上做法是消防、醫(yī)療救援機構(gòu)同步設(shè)立。”壽勇明說，有些園區(qū)認為職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援依托周邊社會醫(yī)療機構(gòu)就可以了，但他們沒有認識到化學救援應(yīng)急響應(yīng)的重要性和專業(yè)性，這是一般醫(yī)療機構(gòu)、綜合性醫(yī)療機構(gòu)做不了的。
“在化工事故中，我們講究一個十分鐘的黃金搶救時間。但如果依托周邊社會醫(yī)院，這個黃金時間很難發(fā)揮作用。但當前，甚至連國家層面在設(shè)立國家級化學應(yīng)急救援基地時也只考慮消防，沒有醫(yī)療應(yīng)急救援隊伍，也就是講只重視滅火不重視救人，這是國外同行不能理解的，也是我們亟待改進的。”壽勇明說。
壽勇明認為，當前國內(nèi)諸多化工園區(qū)或企業(yè)對醫(yī)療應(yīng)急救援的認識不足，因而也對相應(yīng)機構(gòu)的設(shè)置重視不夠，普及化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援十分必要和重要。
“現(xiàn)在都提倡大健康，對園區(qū)和企業(yè)也提出了高要求，因為化工行業(yè)從事高危高毒化學品生產(chǎn)，化學事件的應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生及職業(yè)健康監(jiān)護尤為重要，是園區(qū)安全生產(chǎn)保障體系的一個重要環(huán)節(jié)。早期做好預(yù)防，發(fā)生事故有針對性專一性搶救，保證了園區(qū)企業(yè)員工的健康安全，是真正的以人為本”，壽勇明說。
那么，化工園區(qū)建立職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援體系需要多少投入呢？在經(jīng)濟方面是否具備可行性？它是否是一個奢侈品？
壽勇明表示，可以根據(jù)每個園區(qū)的發(fā)展情況、企業(yè)數(shù)量等量身定制化工園區(qū)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急救援機構(gòu)。比如上�；^(qū)的醫(yī)療(急救)中心(以下簡稱“中心”)，最初僅12人、起步資金不到300萬元。而現(xiàn)在，該中心已經(jīng)擴展成建筑面積12500m2、人員150多人的專業(yè)醫(yī)療應(yīng)急救援中心，同時上�；^(qū)還建成了中心樓頂直升機停機坪，救援范圍可以輻射整個長三角地區(qū)。
“現(xiàn)在，上�；^(qū)醫(yī)療(急救)中心已經(jīng)實現(xiàn)了自負盈虧。一部分收入來自政府購買服務(wù)，為園區(qū)提供基本的應(yīng)急救援和職業(yè)病防治服務(wù)，另一部分收入則是來自為企業(yè)提供培訓(xùn)、應(yīng)急救援演練、職業(yè)健康管理、派駐企業(yè)醫(yī)療站點等服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療(急救)中心的自行運轉(zhuǎn)。目前上�；^(qū)內(nèi)的企業(yè)購買應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)占到中心收入的55%，中心運營成本壓力完全化解，園區(qū)沒有負擔，企業(yè)也能享受到更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”壽勇明介紹道。
壽勇明建議，對于化工園區(qū)來說，醫(yī)療應(yīng)急保障機構(gòu)的設(shè)置，不要大而全，而要小而專，隨著園區(qū)發(fā)展而發(fā)展。
“醫(yī)療應(yīng)急保障機構(gòu)是園區(qū)安全保障系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)，它是必須的，不是可有可無的。因此我們協(xié)會正在制訂相關(guān)標準，推動醫(yī)療應(yīng)急救援機構(gòu)進入園區(qū)。”壽勇明表示。
據(jù)了解，標準將對化工園區(qū)設(shè)置醫(yī)療應(yīng)急保障機構(gòu)和人員配置提出要求及規(guī)模，按照有毒有害程度提出分級分類有針對性的醫(yī)療應(yīng)急保障標準。為此，協(xié)會將開展調(diào)研，聽取各園區(qū)及企業(yè)意見，參考國內(nèi)外成功經(jīng)驗，組織專家制訂符合國內(nèi)實際情況的具有世界先進理念的標準。
